Etap 4 – zabezpieczenie rany
Ranę, jeśli jest powierzchowna, możesz zabezpieczyć gazikiem jałowym. Palce należy przełożyć gazikiem, aby zapobiec nadmiernej między nimi wilgotności. Następnie zabandażuj całą stopę. Jeżeli występuje zaczerwienienie, niewielka wydzielina, małe sączenie, przerwanie ciągłości skóry, zastosuj nowoczesny opatrunek, np. srebrowy. Należy go uaktywnić wg zaleceń producenta, np. solą fizjologiczną, płynem Ryngera lub wodą destylowaną. Zwracaj uwagę na te zalecenia, są one bardzo ważne dla właściwego przebiegu procesu miejscowego leczenia owrzodzenia
- Op. Atraumann Ag – nie przywiera do rany, zawiera jony srebra działające bakteriobójczo. Należy nałożyć opatrunek wtórny – gazik jałowy uaktywniony solą fizjologiczną, jeżeli sączenie jest małe.
- Op. Aqvacel Ag – uaktywnić opatrunek solą fizjologiczną, przyłożyć opatrunek wtórny jako gazik jałowy; oddzielić palce gazikiem, zabandażować całą stopę, zabezpieczając końcówkę bandaża plastrem (nie wiązać bandaża). Stosować bandażowanie bezuciskowe. Opatrunek można zabezpieczyć rękawem bandażowym okrągłym, np. Codofix nr 6 lub Stülpa 4/25. Tak należy wykonać opatrunek w domu, a w razie wątpliwości zgłosić się do lekarza.
Etap 5 – dobór skarpetek
Stosuj skarpetki bawełniane, bezuciskowe, z szerokim ściągaczem, z dodatkiem alg morskich, bambusa lub nitki srebrnej.
Etap 6 – dobór wkładek
Stosuj wkładki terapeutyczne (a nie ortopedyczne), silikonowe lub żelowe bez pylotki (najpierw dobieramy wkładki, potem buty).
Etap 7 – dobór obuwia
Obuwie dla chorego na cukrzycę powinno być robione indywidualnie, dostosowane do zniekształceń patologicznych, skórzane, przewiewne, z wysokim przodostopiem, szerokie, większe o 1 do 2 numerów (miejsce na wkładkę).
Jeżeli odczuwasz ból kończyny, masz podwyższoną temperaturę i wzrasta zapotrzebowanie na insulinę, pilnie zgłoś się do lekarza diabetologa lub Poradni Stopy Cukrzycowej celem wdrożenia leczenia zaawansowanego (posiew z rany, antybiotykoterapia zgodna z posiewem, badania dodatkowe, jak RTG stóp, doppler tętnic kończyn dolnych, badania neuropatii i badania biochemiczne).
Zadbaj o samokontrolę i dobre wyrównanie metaboliczne cukrzycy. Pamiętaj o utrzymaniu czystości owrzodzenia, oglądaj codziennie stan rany. Dbaj o estetykę opatrunku wykonanego zgodnie z zasadami aseptyki.
mgr piel. Mirosława Młynarczuk