Tematyka Diabetyk nr 12/2020

Pamięć i koncentracja / Zalecenia dietetyczne / Liczba kroków ma znaczenie / Wytyczne dotyczące sportu przy cukrzycy typu 1 / Zanieczyszczenie powietrza a przebieg COVID-19 / Flora bakteryjna a zdrowie / Sok z czerwonych buraków obniża ciśnienie krwi / Palenie papierosów a migotanie przedsionków

Co warto wiedzieć przed włączeniem insuliny? / ABC neuropatii (cz. 6) – Neuropatia autonomiczna przewodu pokarmowego / Różne infekcje a cukrzyca / ABC wczesnej cukrzycy (cz. 6) – Terapia w stanie przedcukrzycowym – farmakologia / Zdrowotne właściwości przypraw / Cholesterol nie-HDL / Sposoby na odchudzanie (cz. 4) / Kontrola cukrzycy w święta / Pierogi na wigilijnym stole / Post –dietetyczny hit czy kit? / Przepisy kulinarne / Niezłe ziółko… Rokitnik zwyczajny / Choroba hemoroidalna / Panuj nad stresem i chroń zdrowie

Diabetyk nr 12/2020

8,99 

Diabetyk nr 12/2020

Opis

Fragmenty artykułów zawartych w Diabetyk nr 12/2020

Diabetyk nr 12/2020 Co warto wiedzieć przed włączeniem insuliny?

Insulina ma różne działania metaboliczne: zwiększa magazyny glikogenu w wątrobie (zapasy glukozy) i zmniejsza produkcję i uwalnianie glukozy z wątroby. Jej obszar działania nie ogranicza się tylko do glukozy, reguluje ona również pewne przemiany tłuszczów, białek oraz procesy wzrostu i różnicowania komórek. Wydaje się, że insulina to idealna terapia, ma jednak swoje wady. Po pierwsze w warunkach fizjologicznych trafia wprost do krążenia wątrobowego, gdzie dokonuje

się jej najważniejsze działanie. Natomiast w terapii podajemy insulinę do tkanki podskórnej, czyli do krążenia ogólnego. Po drugie, w warunkach prawidłowych (niezaburzonej pracy trzustki) wydzielanie insuliny jest bardzo precyzyjnie regulowane w zależności od zmian stężenia glukozy we krwi. Tak doskonałej precyzji nie udaje się uzyskać w sytuacji dostarczania insuliny w zastrzykach. Bez względu na to, pozostaje ona na szczycie drabiny terapeutycznej. Warto więc uznać jej naturalne walory i skuteczność, i nie odwlekać jej wprowadzenia, jeśli – zgodnie z kanonem leczenia – istnieje konieczność jej zastosowania.

Diabetyk nr 12/2020 Różne infekcje a cukrzyca

Pacjent z cukrzycą i towarzyszącym poważnym zakażeniem, narażony jest na istotne pogorszenie wyrównania cukrzycy. Podczas infekcji, zwłaszcza z gorączką, dochodzi do stymulacji wydzielania hormonów powodujących wzrost poziomu glukozy (kortyzol, glukagon), a hiperglikemia osłabia odporność. I mamy mechanizm błędnego koła. Potrzeba zatem dostosowania dawek insuliny. Przy gorączce powyżej 39°C należy zwiększyć dawkę insuliny czasem nawet o 20%. Orientacyjnie. W praktyce wykonujemy oznaczenia glikemii przed posiłkami i dostosowujemy dawkę insuliny.

Przy hiperglikemii rzędu 180 mg/dl zwiększamy dawki insuliny o 1 jednostkę (w zakresie 0,5–2 j.). W kolejnych krokach korygujemy dawki do uzyskania prawidłowych wartości glikemii. Osoby z cukrzycą typu 2, leczone mieszanką insulin mogą mieć trudność w dostosowaniu dawki. W tym przypadku pomocne może być dodatkowe dostrzyknięcie insuliny ludzkiej krótkodziałającej lub szybkodziałającego analogu.

Diabetyk nr 12/2020 Cholesterol nie-HDL

Dokładne oznaczenie stężenia poszczególnych frakcji cholesterolu, a zwłaszcza frakcji LDL jest ważne z tego względu, że w zależności od ich wartości pacjenci są kwalifikowani do rożnych grup ryzyka i stosowane jest zróżnicowane postępowanie terapeutyczne. W związku z tym, naukowcy zaproponowali dodatkowy parametr, który określany jest mianem „cholesterol nie-HDL”. Wyliczany jest on na podstawie oznaczeń cholesterolu całkowitego i HDL-cholesterolu. Obejmuje frakcje VLDL, IDL i LDL cholesterolu, a także stężenie lipoproteiny a-Lp(a). Strategia uwzględniająca dążenie do określonego stężenia cholesterolu nie-HDL jest szerszym spojrzeniem na zagadnienie czynników ryzyka. Odnosi się do pacjentów z podwyższonym poziomem triglicerydów.

Oznaczenie stężenia lipidów we krwi powinno być wykonane w momencie rozpoznania cukrzycy, a następnie w zależności od okoliczności klinicznych.

Diabetyk nr 12/2020 Kontrola cukrzycy w święta

Jeśli doświadczamy objawów hiperglikemii, powinniśmy skontrolować glikemię na glukometrze. Gdy wynosi powyżej 140 mg/dl, należy podjąć odpowiednie działania, aby stan hiperglikemii się nie pogłębiał. Po pierwsze – trzeba sobie przypomnieć, która z podanych wcześniej insulin w tej chwili działa w organizmie, a także ile czasu upłynęło od podania ostatniej dawki insuliny? Liczy się również wielkość dawki. Duże znaczenie ma bowiem rodzaj stosowanej insuliny, ponieważ każda ma charakterystyczną dla niej specyfikę działania. Przydatne więc będą tutaj informacje o początku działania insuliny, szczycie jej aktywności i całkowitym czasie działania. Po drugie – monitorujemy poziom glukozy we krwi. Mierzymy ją w odstępach czasowych, nie częściej niż co godzinę. Dopiero, jeśli tendencja jest wzrostowa, zaleca się podanie dawki korekcyjnej (najczęściej analogu szybkodziałającego).

Diabetyk nr 12/2020 Pierogi na wigilijnym stole

Od wieków alternatywą dla pszennego ciasta na pierogi jest ciasto gryczane, które przygotowuje się w bardzo specyficzny sposób. Najczęściej mieszanki mąki gryczanej i skrobi ziemniaczanej, które miesza się dokładnie z solą, wrzątkiem i olejem, i lekko przestudzone wałkuje na ciepło. Można do niego dodać dowolny farsz wytrawny lub słodki, jak do zwykłych, pszennych pierogów. Dla osób nietolerujących glutenu lub chorych na celiakię to jedyna opcja, jeśli chcą zjeść pierogi w Wigilię. Ale mąka gryczana ma też inne zalety, zawiera więcej białka, tłuszczu, błonnika, mniej węglowodanów i ma znacznie niższy indeks glikemiczny (40).

Oprócz mąki gryczanej, do ciasta pierogowego można użyć też ryżowej lub mały dodatek każdej innej mąki, np. orzechowej. Aby obniżyć nieco IG warto do ciasta dosypać łyżeczkę otrąb. Przy wyrobie słodkich pierożków – trochę cynamonu lub przypraw, np. czarnuszki lub zmielonej kozieradki.

O tym, jakie warto stosować zamienniki cukru do świątecznych wypieków i słodkich farszów w artykule https://diabetyk.pl/odzywianie/slodkie-smaki/

Recenzje

Na razie nie ma opinii o produkcie.

Napisz pierwszą opinię o „Diabetyk nr 12/2020”

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *